一、全面性发作(影响整个大脑)

　　强直-阵挛发作(大发作) 　　强直期：突然意识丧失、跌倒，全身肌肉强直收缩(如躯干后仰、肢体僵硬)，可能伴呼吸暂停、面色青紫。

　　阵挛期：肌肉交替性收缩与松弛，出现肢体抽动、口吐白沫、牙关紧闭(可能咬伤舌头)，持续1-3分钟。

　　发作后状态：意识模糊、疲劳、头痛，可能伴短暂失忆。

　　失神发作(小发作)

　　突然中断活动(如说话停顿、手中物品掉落)，眼神呆滞、眨眼或轻微抽动，持续5-20秒后自行恢复，患者对发作无记忆。

　　强直发作

　　全身肌肉持续强直收缩(如躯干前屈、肢体弯曲)，常见于儿童，可能伴呼吸暂停或青紫。

　　阵挛发作

　　肢体或面部肌肉快速、不规则抽动，频率逐渐减慢，可能伴意识模糊。

　　失张力发作

　　突然肌肉张力丧失(如头部下垂、膝盖弯曲)，导致跌倒或物品掉落，意识通常保留。

　　肌阵挛发作

　　肢体或躯干肌肉短暂、闪电样抽动(如突然点头、手臂抖动)，可能单次或反复发作。

　　二、部分性发作(影响大脑局部区域)

　　简单部分性发作(无意识障碍)

　　运动症状：一侧肢体抽动(如手指、嘴角)、转头或眼球偏斜。

　　感觉症状：麻木、针刺感、听觉/视觉幻觉(如闪光、异味)。

　　自主神经症状：出汗、面色潮红、恶心、心悸。

　　精神症状：记忆障碍、情感异常(如恐惧、欣快感)。

　　复杂部分性发作(有意识障碍)

　　意识模糊、自动症(如无目的走动、咀嚼、吞咽、反复搓手)。

　　可能伴幻觉(如听到不存在的声音)或妄想(如认为被监视)。

　　发作后对过程无记忆，可能持续数分钟。

　　部分性发作继发全面性发作

　　简单或复杂部分性发作后，迅速发展为强直-阵挛发作，症状与全面性发作相同。

　　三、特殊类型发作

　　癫痫持续状态

　　连续发作或单次发作持续>5分钟，或反复发作间期意识未恢复。

　　需紧急处理，否则可能导致脑水肿、呼吸衰竭甚至死亡。

　　反射性癫痫

　　由特定刺激诱发(如闪光、音乐、阅读)，发作形式与刺激相关(如光敏性癫痫伴眼球震颤)。

　　四、发作后常见表现

　　头痛、乏力：发作后大脑代谢产物堆积导致。

　　肌肉酸痛：强直或阵挛发作后肌肉过度收缩所致。

　　短暂失语或定向障碍：颞叶癫痫发作后常见。

　　情绪改变：如焦虑、抑郁或易怒。

　　注意事项

　　个体差异：同一患者不同次发作症状可能不同。

　　儿童表现：婴儿期癫痫可能仅表现为点头、拥抱样动作。

　　误诊风险：需与晕厥、癔症、偏头痛等鉴别。

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