一、全面性发作
强直-阵挛发作(大发作):
先兆期:可能出现头晕、胃部不适等前驱症状。
强直期:突然意识丧失,倒地,头后仰,肢体强直,发出“羊羔”样吼叫,面色青紫,瞳孔散大,呼吸暂停,持续数十秒不等。
阵挛期:全身肌肉有节律性抽动,常咬破舌头,口吐白沫,可伴有大小便失禁,一般持续1-3分钟。
恢复期:数十分钟后清醒,对发作过程不能回忆,可能伴有全身疼痛、乏力等症状。
失神发作(小发作):
表现为短暂的意识丧失,大多数患者意识完全丧失,偶尔意识障碍较浅,对周围有所了解,能听见问话但不能回答。
发作突然开始,突然终止,持续时间通常为数秒至十几秒,每日可发作数次至数十次。
二、部分性发作
部分性继发全面性发作:
起始于局部,继而扩展至整个大脑,导致全面性发作。
部分性发作无意识障碍:
患者表现为身体某一局部发生不自主抽动或一侧肢体麻木感和针刺感,多发生在口角、舌、手指或足趾。
部分性继发意识障碍:
患者表现为意识朦胧、走来走去,像梦游一样,但可以站立、走动甚至做事情,对发作过程不能回忆。
三、其他症状
自主神经症状:
如面色苍白、潮红、多汗、竖毛、瞳孔散大、呕吐、腹痛、肠鸣、尿失禁等。
感觉异常:
包括肢体麻木、针刺感、眩晕、视觉可出现闪光、黑蒙等。
精神症状:
记忆障碍、情感障碍、错觉、幻觉等,这些症状可能单独出现,也可能与其他症状同时出现。
特殊类型发作:
如肌阵挛发作,表现为突然弹跳,可能是局灶性肢体肌肉或全身肌痉挛的抖动。
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